申請者情報 会員の種類—以下から選択してください—正会員準会員(購読者)家族正会員家族準会員特別会員非会員 氏名 フリガナ 生年月 --- 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 —以下から選択してください—1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 ※高校生以下の割引申請をする場合に必要となります。 高校生以下割引—以下から選択してください—高校生中学生小学生以下 郵便番号 住所 電話番号 メールアドレス 申請内容 申請級位—以下から選択してください—1級2級3級4級5級6級7級8級9級10級 昇級資格取得年月 --- 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年 —以下から選択してください—1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 現在級位—以下から選択してください—1級2級3級4級5級6級7級8級9級10級 現在級位取得年月 --- 1924年 1925年 1926年 1927年 1928年 1929年 1930年 1931年 1932年 1933年 1934年 1935年 1936年 1937年 1938年 1939年 1940年 1941年 1942年 1943年 1944年 1945年 1946年 1947年 1948年 1949年 1950年 1951年 1952年 1953年 1954年 1955年 1956年 1957年 1958年 1959年 1960年 1961年 1962年 1963年 1964年 1965年 1966年 1967年 1968年 1969年 1970年 1971年 1972年 1973年 1974年 1975年 1976年 1977年 1978年 1979年 1980年 1981年 1982年 1983年 1984年 1985年 1986年 1987年 1988年 1989年 1990年 1991年 1992年 1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年 —以下から選択してください—1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 申請理由競技会による認定五目クエストによる初段申請有段者による認定その他 免許料納付 納付方法日本連珠社口座への郵便振替、銀行振込その他 免許料納付日付 免状 免状名本名珠号 送付先申請者住所別の住所 五目クエストによる入段 五目クエストID レーティング証明スクリーンショット 備考 Δ TwitterFacebook